Traqueostomia
A traqueostomia pode ser realizada como ação preventiva, curativa, paliativa ou eletiva.
Sua indicação muitas vezes decorre de falha na extubação.
Apesar dos benefícios obtidos em relação ao conforto respiratório , a traqueostomia pode trazer malefícios a longo prazo , no que diz respeito às alterações que refletem diretamente nas funções de deglutição, respiração e fala.
As alterações da deglutição ocorrem principalmente pela presença do cuff insuflado durante muito tempo, o qual gera:
- Restrição na elevação laríngea
- Diminuição da mobilidade laríngea
- Atrofia da musculatura supra e infra hioidea
- Ausência de coaptação glótica
- Falta de fluxo aéreo
- Redução da proteção de vias aéreas
Tratamento
Para combater tais malefícios e otimizar o desmame da TQT o mais breve possível, fazem -se necessários a avaliação e o acompanhamento do fonoaudiológico desde a UTI, buscando assim , a reabilitação, possibilitando se indicado, a decanulação, garantindo a indicação do individuo . O processo de decanulação de traqueostomia ocorre através de avaliação e acompanhamento da equipe multidisciplinar composta por médicos, fisioterapeutas e enfermeiros.
A boa interação com a equipe é essencial para garantir a segurança do processo , diminuindo o risco de complicações conforme o bem-estar do paciente.
